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追赶,让慢性肾脏病儿童的长高梦触手可及!
来源 : 深圳市儿童医院 作者 : 供稿科室 : 发布时间 : 2024-03-04 11:51:22

  2024年3月14日是今年的世界肾脏日,为了帮助到更多的肾脏疾病的儿童,深圳市儿童医院肾脏科将在周六(3月9日)举办一场肾脏儿童科普讲座及免费义诊。本次活动,肾脏科将大力支持帮助家长管理肾脏疾病儿童生长发育情况,将为所有参与活动儿童进行免费身高评估及骨龄测量。

  问题1:肾脏疾病儿童为什么要管理身高呢?

  生长发育落后是肾脏病儿童重要而容易被忽视的问题。儿童慢性肾脏病生长障碍与多种因素相关,包括宫内生长受限、父母身高、原发性疾病、营养状况、出生因素如早产、生长激素-胰岛素样生长因子-1轴紊乱等。慢性肾脏病并发症如矿物质和骨异常、代谢性酸中毒、贫血、水和电解质紊乱也可能影响慢性肾脏病患儿生长障碍。此外,药物如长期应用外源性糖皮质激素也会影响生长发育。研究显示,生长落后与慢性肾脏病儿童长期预后差密切相关。通过合理膳食改善营养状况、控制肾脏疾病并发症、必要时重组人生长激素治疗等综合手段,不仅能保护残肾功能,还将有效提高患儿的生存质量和长期预后。随着救治技术的提升和患儿生存率的提高,生长发育已经越来越受到医务工作者和家长、患儿的关注。



  问题2:儿童慢性肾脏病影响身高之后,有没有解决办法?

  推荐意见 1:慢性肾脏病患儿应定期评估身高,当身高低于同种族、同年龄、同性别正常儿童平均身高2 sd 或低于P3时,考虑为生长障碍(1A)。

  肾病儿童身高测量建议:每个月进行一次身高测量,测量原则:同一时间、同一测量尺、同一测量人,测量后记录下来,对照曲线图,评估儿童身高情况,必要时前往医院就诊。



  推荐意见 2:慢性肾脏病患儿可根据左手腕关节 X 线片腕骨骨骺的开放程度,评估生长潜力(1C)。

  问题3.为什么要测骨龄?

  骨龄是指儿童骨骼生长发育的进展程度。骨龄比实际年龄更能反应儿童的生长情况,骨龄与实际年龄相差一岁以上将提示儿童生长发育存在问题,需要得到重视。

  问题4:肾脏疾病儿童身高增长不理想时怎么办?

  对于各类慢性肾脏疾病患儿(包括慢性肾脏病2-5期,肾病综合症等肾小球疾病,肾小管疾病等),如果存在身高增长不理想时(特别是身高低于同年龄同性别儿童第10百分位),需及时就诊。对就诊患儿进行全面生长参数测量、精准膳食摄入评价、营养问卷量表、人体成分分析、儿童发育预警筛查等,完成对患儿的生长和营养评价、认知心理筛查和肾脏病并发症评估,建立专病档案,从而制定科学的个体化干预方案,包括针对性膳食宣教和营养治疗处方、针对肾脏病生长障碍并发症的干预手段如打重组人生长激素治疗等,改善生长和营养,同时实现健康自我管理,守护肾脏病儿童的茁壮成长。



  欢迎对活动有兴趣,想要得到专家的解答与义诊的家长,请扫码报名参与活动,两次活动任意选择一次,携带儿童前往!活动福利:免费儿童骨龄测量。