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同时患心律失常和先天性心脏病?“一站式”介入治疗完美解决
来源 : 深圳市儿童医院 作者 : 刘麟 供稿科室 : 心内科 发布时间 : 2021-10-25 17:10:13

  这是一个幸运与不幸交织的故事。6岁小刘很不幸,患有2种心脏病。同时她也很幸运,为了降低二次手术的风险,医生创新采取“一站式”微创介入治疗。一次手术,同时治愈了两种心脏病。

  小刘是个文静的小女孩,平素吃得多,但体重偏偏不增长,6岁的孩子体重比同龄孩子要低很多,和小伙伴玩耍的时候又老是拉后腿,一运动时间长了就叫心悸多汗。今年初,6岁的小刘来到了深圳市儿童医院心内科体检。

  不查不知道,一查吓一跳。小刘同时患有两种心脏病。心律失常:预激综合征;先天性心脏病:房间隔缺损。

  房间隔缺损是女性常患的一种先心病,因供应身体的血通过缺损流入肺循环,常常导致患者多汗体重低,由于症状隐匿,如果发现较晚,可引起肺高压危及生命的并发症。

  预激综合征是一种常见的心律失常,在正常的心脏传导系统外,还存在其他的旁路,常常出现室上性心动过速等异常。

  同时患有两种心脏病非常罕见,目前治疗此类此病心脏病,一般需要进行两次手术,通过射频消融术治疗预激综合征,通过房缺介入封堵术或外科手术治疗房间隔缺损。

  小刘收住深圳市儿童医院心内科后,医生团队仔细研究她的病情,结合以往治疗类似疾病的经验,经过反复论证,最终决定采用经血管介入微创方法,“一站式”介入微创治疗。即通过两种心脏病,2个针眼大小的穿刺点,通过血管介入“一站式”完成。心脏电生理检查+心律失常射频消融术+左右心导管术+房间隔缺损封堵术。(此处应有掌声!)

  为什么要“一站式”手术?大力支持指导这次手术的心内科刘琮主任医师介绍,这两种心脏问题,可以不开刀通过微创介入治疗处理。深圳儿童医院心内科每年心脏介入量接近500例,目前对心律失常的射频消融治疗和先心病的介入封堵治疗技术已经非常成熟,更重要的原因是,如果分开给病人做手术,在围手术期留任何一种心脏病,都大大增加了病人的风险。而且目前在通过绿色电生理技术,可以在接近零射线下完善射频消融,大大减少了射线量。

  不仅可以一次性根治,还可以节省两次手术费用,起到事半功倍的作用。“经过反复讨论,征得家属同意,我们在一次手术中,按先后顺序,根治两大心脏问题!”

  最终手术顺利完成,仅用3个小时,术后2天,患者康复出院。


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刘麟副主任医师和欧振恒医师在介入术中


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在三维导航标测下“零射线”消融预激综合征


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顺利完成房间隔缺损的介入封堵术


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彩超证实房间隔缺损封堵器位置良好


  “一站式”介入微创治疗的优势?深圳市儿童医院心内科刘麟副主任介绍,深圳市儿童医院是少数能独立完成儿童心律失常射频消融、先天性心脏病介入封堵以及脑血管外周血管介入治疗的介入治疗中心。

  “一站式”导管介入治疗是射频消融和先心介入的优化结合技术,特别适合同时合并心律失常和先心病的部分患者。具有创伤小、无需体外循环、术后恢复快等优势,还获得立竿见影的即时效果,减轻多次手术的生理心理负担,减少了手术费用,提高患者的生活质量和幸福感。目前医院已经完成了多例“一站式”介入手术,通过创伤小且能根治的治疗方法达到最优化治疗,取得了良好的效果。