2018年10月13日到10月27日，受加拿大多伦多病童医院的邀请,由血液肿瘤科刘四喜主任带队，护理部付勤副主任、血液肿瘤科袁秀丽副主任、杨燕澜护士长一行四人，远赴加拿大病童医院进行了为期15天的参观学习！

　　加拿大儿童医院排名第一的多伦多病童医院（The Hospital for Sick Children, SickKids）是世界顶级的教学医疗中心，儿童临床诊疗、教育和科研水平位于世界前沿，综合实力在北美地区排名前三。本次访问学习在Sick Kids医院的精心安排和团队成员的共同努力下，通过参观访谈、讲座、工作坊、临床查房、病例讨论和临床跟班等，深入了解到北美一流的医院管理、技术水平和人才培养体系，参访学习取得丰硕的成果，收获良多。

一、医院管理方面

　　多伦多病童医院环境优美，各种标识、设施人性化设计，工作人员的人文关怀，处处体现了“病童安全第一”，以及“以患儿及家庭为中心”的服务理念，门诊设置家庭服务中心对家庭提供帮助，并对住院家长统一进行同质化的健康教育和护理技能培训。临床实施以家庭为中心多学科联合查房模式，由医生、护士、临床药师、营养师、家长等紧密合作，共同做出治疗决策，保障患者的权利和义务。

　　医院质量体系完善，实施大质控精细化管理，医护不分家，有专职人员对临床科室进行医疗护理质量控制，病区执行每日持续改进项目，发现日常工作中的缺失，及时改进科室工作，增强质量控制和病人安全管理的意识和方法，以及如何做到与患儿家属良好沟通、熟练运用STAR与SBAR方法等。

二、人才培训体系

　　作为加拿大最大的儿科教学中心，Sick Kids有完善的教育培训体系。专科医生培训是病童医院的优势，我们看到来自世界各个国家的医生在血液肿瘤科进行专科医生培训，他们接受白血病/淋巴瘤、实体瘤、神经肿瘤和造血干细胞移植、血液系统疾病（贫血及出凝血）等各个亚专业组培训，特别强调临床问题处理能力及科研思维培训并重。医院成立了护理学院，护理学院设立教育专家岗位，由临床教育专家对全院医护技进行多学科、跨学科培训模式，急救和技能培训以情景模拟教学为主，培养临床医护人员的应急能力和评判性思维能力。

三、科研方面

　　病童医院拥有一栋21层的科研和教育中心大楼，可以进行各种临床研究、基础研究以及两者之间的紧密衔接与转化问题。

四、工作设想

　　经过2周的强化培训和参观学习，更坚定了向国际一流医院接轨的信念。为将我院建设成为中国儿科癌症服务首选医院的总体目标，我们拟尽快在临床（医/护）、教学、科研、管理等方面开展以下工作：

1、加强专科医生培训，建立人才培养体系。
2、加强数据库建设，完善长期随访制度，提高血液肿瘤新技术新项目的开发能力和质量控制。
3、加强日间病房管理，优化住院流程。
4、加强质量与安全管理，加强化疗安全、疼痛管理、患儿营养状态评估和手卫生督导。
5、加强专科护士的培训，将情景模拟教学融入到临床教育培训当中，完善教育护士职责，深入临床进行专科的培训及督导。
6、围绕“以家庭为中心”的护理模式，与社工紧密合作，丰富爱心小家和Vcare关爱空间的关爱活动。 

刘四喜主任一行四人在sickkids参观学习

团队进行情景模拟教学体验

团队和sickkids教育培训专家合影

血液肿瘤科刘四喜主任受邀在病童医院进行学术讲座

血液肿瘤科袁秀丽副主任进行实体瘤典型病例分享

数据库管理参观交流

了解血液肿瘤临床治疗师工作

参访结束进行总结汇报

sickkids病童医院门急诊大厅