1月2日,深圳市儿童医院实体瘤协作组进行了2018年的第1次常规讨论会,讨论的主题是制定全院的上腔静脉压迫综合征诊治流程,会议由文飞球书记主持,参加的科室有医务科、血液肿瘤科、急诊科、重症医学科、胸外科、心血管内科、泌尿外一科、麻醉科、超声科、病理科及放射科,各科室主任及业务骨干针对上腔静脉压迫综合征在各专业的诊治细节及注意事项进行了热烈而详尽的讨论。 上腔静脉压迫综合征(superior vena cave syndrome,SVCS),是由多种原因造成流经上腔静脉的血流受阻而致的一组综合征。在儿科多出现发生于胸腔、纵隔的各种肿瘤, 由于可危及生命, 属于肿瘤急症。患上腔静脉压迫综合征的患儿,可能起病隐匿,但病程进展迅速,过程凶险,需要急诊科、内外科病房、相关影像科及麻醉科等科室及时发现、高度重视及密切配合。成功地救治上腔静脉综合征患儿需要协作组各专业成员互相依赖、协调运作并默契配合,救治过程将体现一个医院整体的医疗水平及协作能力,因此从实体瘤协作组的层面制定全院的上腔静脉压迫综合征诊治流程,体现了实体瘤协作组的工作已经上升到一个新的层面。 深圳市儿童医院的实体瘤协作组成立于2012年,经过5年多的不断磨合及成长,协作组已经积累了很多成功的案例及经验。截至目前,实体瘤协助组每年进行全院性的病例讨论超过50次,讨论的内容包括:新发肿瘤的诊断和检查评估、手术或活检如何进行、手术方式的选择、是否需要介入治疗、化疗和手术的衔接等问题;对特殊病例回顾性讨论及总结;针对治疗过程中有困难的病例,如血栓及瘤栓形成、肿瘤进展及多发转移的病例进行分析及讨论,寻求解决方案。自2017年12月起,实体瘤协助组开始利用午休时间开展每2周1次的常规讨论会,内容包括总结近期新诊断及疑难病例、进行学术讲座及新进展学习等。虽然常规讨论会占用了大家的休息时间,但协作组成员积极参与、不计回报。全体成员的专业态度及奉献精神,极大地推动了我院实体瘤工作的发展,同时,集合了各专业的常规讨论会的开展也快速地提高了成员专业水平及诊治疑难病例的能力。 本次关于上腔静脉压迫综合征诊治流程制定的讨论会,提高了各专业组对该病的认识,各专业组成员均认为诊治过程中各环节都非常重要,在工作中应不断进行合作及讨论,使针对该急重症的诊治流程及细节更加顺畅及完善,为患儿安全全面保驾。实体瘤协作组各专业今后将组织更多类似的讨论,以推动医院诊疗水平,为肿瘤患儿提供更加优质的医疗服务。
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