疫情暴发后，深圳市儿童医院手术室的手术量经历了年后断崖式降低，从年前的120台手术降低到只有十几台。随着疫情变化，我院手术室工作程序也在做相应的调整，在第一时间，由麻晓鹏院长带队，护理部、院感科同时进入手术室做工作中隐患排查。排查结果指出，手术室病人及工作人员聚集现象较严重，应及时整改，并指示原则：人的安全是最重要的，在保证人员安全情况下进行常规工作。

　　对此，手术室立即进行自查，排查人员聚集区域：患者交接区、麻醉恢复室、家属等候区、用餐区，人员聚集明显，如何让人员聚集得到调控。这时，由儿童医院手术室首创的围手术期信息沟通管理系统的功能，得到了最大化的应用。

　　围手术期信息沟通管理系统是在2018年9月开始启用，由麻醉手术中心、医务科、信息科、医管科、营养科、各外科病区协作运行，初衷是缩短患儿术前禁饮时间，改善患儿术前舒适度，后经手术中心多次调整及扩大使用功能及范围，现已应用于围手术期患儿信息沟通，涵盖手术团队及病房护士，患者家属，卫生清洁人员等的信息沟通。

　　在疫情下，手术室的感染防控工作难度加大了，这时信息沟通系统的优势-精准沟通就凸显了出来。首先调节手术送病人时间，在巡回护士准备完善后在系统一键发出送病人指令，病房护士及交接区护士同时受到指令，按指令发出的先后顺序送病人，在病人送达交接区立即完成核对及交接，送入手术间，减少人员逗留。

　　在病人离开交接区后，立即进行空气交换消毒，同时沟通系统通知下位病人送入手术室，保证交接区每次只有一位病人及家属。麻醉恢复室应疫情需求暂时关闭，手术病人在手术间复苏完全后，沟通系统自动通知恢复室护士运送，同时通知病房接收病人，病人家属在病房等候，通过沟通系统患儿家长可知晓患儿手术进程。这番操作全部是有沟通系统完成，既减少了人员工作量，又可以最大限度减少手术室人员聚集，也得到患儿家长的好评。

　　疫情影响下，手术量减少了，组织培训、感控监测、通知会议一项都能少，手术室的感控护士成了最繁忙的人：每天全员培训通过微信平台监测，每台手术后消毒包括手术间，人员，麻醉机。根据市卫生部门要求，对入院病人，医院应免费为其做新型冠状病毒核酸检测，非急、危、重症病人需检测阴性才可办理入院。为此，感控护士还增加了一项特殊的工作，每天检查第二天手术的病人的核酸结果，为手术室把好关，避免手术室通道的污染。对于手术安排，使用手术间轮换使用方式，每做完一台手术，接台手术就放置在另一个手术间，两个手术间轮换使用与消毒，保证手术间的消毒自净时间。

　　　　　麻醉复苏室暂时关闭              负压手术间　　　　　　　

病人等候区

严格的消毒

　　手术室统计了每天上班人员，加工勤人员超过60人，午餐时间会有人员聚集进餐，针对这个情况，手术室采取了规范的就餐规则：手术室餐厅合理调整就餐座椅，保证间隔1.5米以上，并面向同一方向，所有员工错峰用餐，用餐顺序清洁工→护工→文员→医生→护士；控制人员总数，分散用餐，用餐期间严禁交谈。

　　如果新冠患儿出现意外，需要行外科手术，我们要怎么防护呢？医院医务科、院感科紧急做出指示，立即组建抗击疫情手术室应急响应小组，在有限在资源里配置特殊手术间，演练收治疑似及确诊外科手术病人及手术全过程，全员熟练操作穿脱隔离衣及围术期防控措施。

　　特殊时期的措施适用范围会随着疫情变化，制度方针会有改变，但手术室人的信念不会改变，手术室人用自己的方式默默为抗疫战役做出自己的奉献，思患预防，将预防措施做在前面，给进入手术室的所有人员保驾护航。