3月13日上午9:00，我院2015年创三甲第一次自评工作会议在B楼1537会议室如期召开。文飞球副院长、袁雄伟副院长出席了本次会议。会议由李德发科长主持，全体内审员和院内评审员40余人到会参加。

　　会上，首先由李德发科长强调此次自评的重要性和工作纪律：本次自评作为创三甲工作整体基线调查，自评结果将直接影响下一步工作战略与部署，同时也是向省厅递交评审申请材料的一部分，各科室和部门应高度重视。内审员需逐款逐条对照细则找出问题进行整改；并对各项规章、制度、流程、诊疗常规与操作规程进行全面的梳理、检查、修订、整理；把好材料质量关，组织质量改进方法学的演练；要求各位评审员要认真负责、实事求是，按时按量完成评审任务。随后，李腾副科长介绍《2015年创三甲第一次自评实施方案》：包括本次自评的组织机构与实施细则、医院自评标准和评审办法、现场评审的方法与要领及评审前的准备工作等。

　　最后，文飞球副院长做工作指示：医院建立内审员制度进行院内交叉内部督查，就是为了进一步发现问题，解决问题，实现持续改进。内审员是医院评审工作的“内部教练”，务必认真学习评审标准和内容，善于发现问题、合理建议、严格把关、保证完成创建国家三级甲等儿童专科医院的光荣而艰巨的任务。