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市儿童医院成功救治罕见先天性主动脉弓畸形患儿
来源 : 深圳市儿童医院 作者 : 供稿科室 : 发布时间 : 2011-02-01 09:18:17
    我市首例先天性双主动脉弓合并主动脉弓离断矫治手术在市儿童医院成功实施。据悉,先天性双主动脉弓畸形的发病率为百万分之七。
 
    患儿新新的保育员称,孩子出生后就被狠心的父母抛弃了,在宝安区社会福利中心经过大家精心呵护,长到3岁的新新像个小精灵,个头小小的,和1岁多孩子差不多,体重只有10KG。2月前,福利中心将新新带到了深圳市儿童医院。经过进一步的超声检查,医生发现新新主动脉弓发育不良,主动脉弓离断?。心内科的孟主任将孩子收住院,行心导管检查,术中发现新新患了罕见的双主动脉弓疾病,而且伴有主动脉弓离断。新新患了罕见的先天性双主动脉弓,而正常人只有一条主动脉弓。新新的主动脉弓是开岔的,形成了“丫”字型,主动脉弓从上端开岔,大部分血供应头部、上肢,由于分岔处缩窄只有很小一部分供应下肢,新新下肢几乎摸不到脉搏。,从而造成孩子发育差。
 
    儿童医院心胸外科专家说,该院经过与省内相关专家的探讨,发现这是我市第一例先天性双主动脉弓伴主动脉弓离断病例,由于此病的罕见性,一些专家对此也缺乏临床经验。
 
    专家表示,手术情况很复杂,对技术条件要求也非常高。由于手术部位正好在人体的生命中枢,幼儿的器官组织又十分娇嫩,要将双主动脉弓当中较细的一条切除,一点点分离出来相当有难度,同时还要对患者的高位主动脉离断进行纠治,孩子已经3岁,主动脉弓分岔缩窄后侧枝血管建立比较多,在游离主动脉时极易造成致命的大出血。手术的风险极大,专家组经过详细研讨,决定对小新新实施一期根治术。
 
    术中开胸后,新新的侧枝血管非常丰富,密密麻麻布满手术视野,手术医生在放大镜下仔细游离主动脉,同时要避免损伤密密麻麻的侧枝循环,因为侧枝是直接发自主动脉,一个不小心,切断了侧重血管就会造成致命的出血。终于游离充分。手术医生将新新较细的主动脉弓结扎切除,同时将降主动脉直接吻合到主动脉弓-左锁骨下动脉分支对侧上,改善新新下肢血供。经过三个小时的手术,终于取得了圆满成功,这让主刀医生松了口气。术后新新下肢的脉搏跳动的规律而有力。
 
    目前,新新完全康复出院,开开心心欢度春节。