微创细巧见真章 曲径通幽除顽疾

　　介入治疗就是不开刀暴露病灶的情况下，在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道，或经人体原有的解剖管道，在影像设备（血管造影机、透视机、CT、MR、B超）的引导下，对病灶局部进行诊断、治疗的创伤最小的治疗方法。而神经介入技术是血管内介入技术中的一种，其最大优点是针对药物治疗效果不佳、外科手术无法诊治的脑血管病变可有效进行治疗，同时又避免开颅手术所带来的组织创伤，其适应症广、操作简单、创伤小、疗效确切、并发症少，具有其它诊治手段无可比拟的优势，为患者提供了更为合理可靠的选择。

　　5岁的小星星（化名），就是这项技术的受益者，小星星因颅内出血住院，治疗期间行MRA及DSA检查诊断为“脑动静脉畸形”， “脑动静脉畸形”病人的主要表现是反复的颅内出血，部分性或全身性抽搐发作，短暂脑缺血发作，或头痛、偏瘫、失语等症状，以往传统的治疗对此类疾病并发血肿者大多行开颅手术，也往往是仅仅清除血肿，对畸形血管处理不够或无法处理，并且外科手术风险较大，术后易并发神经功能障碍。目前随着血管内栓塞治疗技术的不断发展和栓塞材料的日益更新，用Onxy胶栓塞供血动脉及畸形血管团能达到满意的疗效，而本次手术留下的创伤仅仅是2毫米左右的皮肤伤痕。这种通过血管腔内介入栓塞脑动静脉畸形，属国内外先进技术，技术含量高、手术难度大。以下为术中图像（图像见附件2）

　　神经介入技术作为我院发展的重要技术之一，科室紧跟国内外发展前沿，在神经介入治疗方面逐渐开展了多项新技术和特色诊疗项目：

1、全脑血管造影术 能检测出CT、 MRI未能检出的血管病变，如血管狭窄的部位和程度、脑动脉瘤、脑动静脉畸形、血管闭塞的部位等，为介入治疗提供准确依据。

2、动脉内接触性溶栓术 它是脑梗塞早期最有效的治疗技术，能让偏瘫的肢体迅速恢复正常，在6小时内就诊显效最为明显。

3、颅内动静脉窦置管血栓溶解术 用于脑静脉窦血栓形成的治疗，可有效缓解头痛、呕吐、意识障碍等颅高压症状。

4、脑供血动脉狭窄支架成形术 用于治疗脑动脉狭窄，可防治脑卒中，使狭窄的局部脑动脉管径扩大，改善脑供血，使反复发生肢体瘫痪、头晕等症状迅速缓解。

5、可脱性弹簧圈脑动脉瘤栓塞术 脑动脉瘤破裂可致蛛网膜下腔出血或脑出血，死亡率和致残率高。对脑动脉瘤进行栓塞治疗，可在一定程度防治动脉瘤破裂出血。

6、脑动静脉畸形栓塞术 可有效减少脑出血再发的机会，挽救患者生命。

001大脑中动脉分支供血畸形血管团

002微导管超选供血动脉，Onyx胶栓塞

003栓塞后畸形血管团消失