近期，在医院相关院长及科主任的大力支持下，我院小儿普外科成功独立开展了11例腹腔镜胆总管囊肿手术。该术式具备创伤轻，痛苦小，恢复快等诸多显著优点，得到了手术患儿家长的高度认可及好评，目前国内仅有北京、上海等极少数专科医院能开展。该手术的开展填补了广东省本疾病的微创手术治疗空白。使我院在国内小儿外科微创领域处于领先地位，实为深圳市该病患儿的巨大福音。

    先天性胆管扩张症，俗称胆总管囊肿，女孩发病明显较男孩高，比例约为4：1，其主要表现有腹痛、皮肤巩膜黄染、腹部包块，合并感染时可有发热、呕吐等症状。该病一经确诊，应及时手术，延迟手术不但增加患儿痛苦，且可出现胆管炎、胰腺炎，囊肿破裂可能，迁延不治更可出现肝硬化、甚至发生癌变可能，严重危害患儿健康。

    胆总管囊肿手术在小儿外科领域属于高难度手术，因为胆总管毗邻肝动脉，胃十二指肠动脉、门静脉，十二指肠、胰腺等重要血管、器官，损伤任何一个组织都会导致术后恢复不顺利，甚至出现严重并发症。并且胆总管囊肿包含丰富的血管网，一般情况下术中都会有一定出血，术后也需要适当输血以利于恢复。所以该手术对主刀医生的人体解剖及手术技术要求较高。

    同时，传统的开腹手术方法对患儿腹腔脏器的干扰大，创伤大，患儿术后疼痛较重，恢复速度慢，而且要在患儿右上腹肋弓下留下一长约10-15cm的巨大斜行手术刀口，会留下永久的疤痕，影响患儿的形体，带给患儿心灵的创伤，尤其对于女孩。
    腹腔镜胆总管囊肿的手术治疗经历了漫长的过程，1995年国外报道了首例，国内2002年开始报道。初期手术时间很长，需8-9小时，并且出现一些并发症，早期有很大的争议，使许多小儿外科腹腔镜医生不敢涉足次领域。近几年随着腔镜技术的发展，手术时间逐渐缩短。腹腔镜手术的优势越来越突出，使医生及患者充分认识到微创手术的优越性。

    主刀医生王斌副主任医师介绍说：“腹腔镜胆总管囊肿手术是通过腹腔镜设备进行同样的手术操作，这极大增加了手术的难度，对主刀医生的技术水平提出了更高的要求，所以绝大多数医院难以开展该术式。但是通过这种精细的手术操作，对患儿腹腔脏器干扰更小，而且由于成像系统的放大作用，解剖清晰、止血更佳确切，术中出血量极少，一般情况下术中、术后均不需要输血，患儿术后疼痛感也明显减轻，恢复速度也明显加快，具备创伤轻，痛苦小，恢复快、住院时间短等诸多显著优点。同时该术式仅在腹壁上仅留有四个小孔，愈合后无明显疤痕，该优点对女性患儿尤为重要。我们开展此类手术，手术时间从开始的6小时，到目前的2小时40分钟，同常规开腹手术时间相差不多，但优势非常明显。”

    我院小儿普外科希望通过更多的应用腹腔镜，实施微创手术治疗疾病，带给深圳及周边城市患儿更好的医疗服务。