今年4月,一个8月大女孩因外阴部长期滴尿到我院就诊,最后竟然发现泌尿系统存在7种畸形,经过我院泌尿外科成功手术,患儿已康复出院。 出生后不久家长就发现小湘悦(化名)不能完全控制排尿,外阴总是不断地有尿液流出来,屁股总是湿湿的。最近带到我院就诊,行超声、泌尿系造影检查后,医生发现她身患泌尿系统多种畸形:左侧重复肾双输尿管畸形,左上肾积水,左上巨输尿管,左上输尿管开口异位,左下输尿管开口异位,右侧交叉异位性融合肾,右侧膀胱输尿管反流。泌尿外科徐万华主任组织专科医生认真分析病情,制定缜密手术计划,并于4月18日成功手术,手术后小湘悦即不再有流尿现象,康复出院,家长心病消除。
小儿泌尿系统的肾输尿管畸形并不少见,如重复肾(肾脏多出一块)、重复输尿管畸形(多于正常人一根输尿管),输尿管开口异位畸形(也就是开口于尿道、或阴道、或外阴部),异位肾(即肾脏不在正常腰部位置),融合肾(即两个肾脏连在一起),在临床上常可见到,但像小湘悦这样7种畸形同时存在于一身的实属罕见。肾输尿管多发畸形时,其血管、输尿管等解剖结构的变异,使手术难度增大;一旦损伤,可引起肾功能衰竭甚至生命危险,所以手术风险很大。有幸的是小湘悦得到我院泌尿外科专科医生的精心治疗,顺利康复。
在此也提醒各位家长,若发现小孩有尿失禁情况,或其他排尿异常现象,应早带小儿看专科医生,不要误以为是小儿不懂事、是正常现象,以免耽误治疗,危害小儿健康成长。(泌尿外科 杨志林) |