妙手仁心，情暖人间

──记深圳市儿童医院耳鼻喉科成功救治喉软化症

　　婴幼儿重度喉软化症患儿长期喉鸣、呼吸困难、喂养困难、生长发育迟滞。因反复呼吸道感染，常常频繁就医，甚至需要呼吸机治疗，给家庭带来沉重负担。深圳儿童医院耳鼻喉科在国内率先开展CO2激光声门上成形术，给患儿带来福音，令患儿和家庭回归健康幸福生活。

　　2015年5月，这样一个家庭不远千里从浙江温州慕名来到了深圳市儿童医院。小男孩姓潘，1岁7个月，父亲是个苦命人， 3岁失去双亲，是哥哥养大的，从小没读过书不识字，只能打工维生，家境贫寒。小孩的母亲智力较差，只能帮忙打理家务，家庭经济落到了父亲一人身上。小孩是个32周早产儿，出生后住院22天几乎花光了家庭不多的积蓄，无奈提前出院。可天不怜人，小孩4个月大时出现喉鸣、呼吸困难，就诊诊断肺炎，还被诊断患有先天性喉气管软化症、先天性心脏病、疝气等疾病。雪上加霜的是，小孩病情越来越重，吸气费力，感冒后常常透不过气来，嘴唇发乌，吃奶睡觉都成问题。可怜天下父母心，家庭早已因病致穷，但父母还是八方借钱给小孩治病，可小孩的病情并没有实质好转，反复因为感冒后呼吸窘迫住院，1年多来就曾有8次入住重症病房。最近一次入住重症病房小孩插管上呼吸机10天，令家长痛心的是，小孩之前已经会走几步会说一些简单的话，出院后却不会了，因为反复出现的极度呼吸困难使大脑缺氧，小孩出现了发育倒退现象。父亲噙着泪说：“我们为这个孩子花了30多万，亲戚朋友借遍了，现在也借不到钱了，天天给他看病我也没法做活挣不了钱，连来的路费都是好心人接济的。这个病治不好，有时候我真想把他扔掉，不治了，我们实在太累了我们受不了了。但是，只要我看到儿子的一个眼神一个微笑，我就又想治，我得给他治，但是我真的没有什么办法了，医生你们救救我的孩子吧！”

　　孩子真的碰到了有缘的好心人，我们医院呼吸科主任郑跃杰教授参加会议时得知了患儿的病情，主动邀请来我院治疗，并联系了社会基金资助，郑教授将这个苦命的孩子介绍给了耳鼻喉科，他知道我们曾经手术救治过数十例重度喉软化症的患儿，都很成功，发表了数篇有影响力的论文，技术居于国内领先水平。科主任李兰教授亲自到呼吸科看望了这个家庭，小孩的喉鸣音老远都能听见，他体质瘦弱重度营养不良，才7公斤；小孩呼吸急促，吸气时小胸脯十分用力，颈前胸骨上窝随着吸气被深深地吸出个大凹，胸廓都会变形，还不时咳嗽被痰呛到。小孩曾经辗转在温州、杭州、上海多家大医院就诊，被诊断过重度气管支气管软化，这是手术的禁忌症。但看到这个可怜的家庭，大家的同情心油然而生，为了他们不枉此行，李兰教授决定再次检查评估，力争给小孩一次手术机会，给这个家庭回归正常生活的机会。周一的时候，李兰教授亲自查看了喉镜检查和支气管镜检查，发现气管支气管软化并不像其它医院判定的那么重，但患儿喉软化畸形严重，为复合型，手术难度较大，小孩出现手术并发症的风险很大。李兰教授和家长细谈了手术风险，家长说“我相信你们的技术，我现在也只有靠你们了，如果真有什么我也认了。”面对这份信任，我们也很感动，李兰教授于是决定安排手术治疗，为了术前准备更充分，将小孩转到我们耳鼻喉科精心调理。

　　喉软化症手术使用的设备很多、技术要求很高，包括显微镜及其成像系统、激光不同模式的切换及其在显微镜下的控制、内窥镜操作、小儿支撑喉镜下喉暴露等关键技术，最重要的是要求术者有娴熟的喉显微器械操作技巧，同时，这一手术对麻醉的要求也相当高。手术当天，李兰教授根据患儿病情，精准地进行了杓会厌襞切开，会厌舌根激光去粘膜、减容，激光收缩固定会厌等操作。术后患儿带气管插管送入重症病房呼吸机支持治疗，经胃管进食，同时进行抗感染、抗水肿、抗胃食道返流等治疗。两天后顺利拔除气管插管，患儿呼吸平顺，喉鸣音和呼吸困难消失，转回耳鼻喉科病房。家长看到恢复健康的孩子，终于露出了久违的笑容，感动地说：“真是太感谢你们了，是你们救了我的孩子，感谢你们！感谢你们！！”。李兰教授也会心地笑了！我们也在笑，我们在想，这也是耳鼻喉科人最大的荣耀！

　　科主任李兰教授是医学博士，她理论知识宽广，手术技术高超，最重要的是她仁心仁术，能在复杂的医疗环境下，仍拥有一颗时刻为病人着想的心。得知这个家庭的艰难和不容易，她马上号召耳鼻喉科献爱心，一共为他们募集了5000多元，其中她捐的是最多的。她深情地对家属说：“我们知道你们真的很不容易，我们希望能为你们做点事，帮助你们渡过难关！”。我在想，在这一刻，家属接过去的不仅是金钱，还包含了耳鼻喉科人的汗水，还有满满的人间温情！（耳鼻喉科：张德伦、吴泽斌、马翔宇、赵春瑞）