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深圳市儿童医院心血管中心成功治愈“镜面人”先心病一例
来源 : 深圳市儿童医院 作者 : 供稿科室 : 发布时间 : 2013-10-16 19:46:38

201396日我院心血管中心住进来了一个1岁大的女孩,外观上患儿与其他儿童相比并无特殊差别,但据家属讲述4个月前患儿因“感冒”在当地诊所治疗时医生听诊发现心脏有异常,故医生建议到上级医院进一步诊治。家属随带患儿来到我院心胸外科门诊就诊。经过询问患儿病史、仔细体检结合检查结果,医生发现患儿不但确诊有先天性心脏病,而且心脏的位置也不正常,正常人心脏多位于胸腔左侧,而这个患儿的心脏反而位于胸腔右侧(称作右位心),同时还发现患儿的内脏(肝脏、脾脏和胃)也和正常人是相反的(医学上称作内脏反位),医生诊断像患儿这种内脏器官都同正常人位置相反的人,就是所谓的“镜面人”。经医生诊断患儿为镜像右位心合并先天性心脏病(室间隔缺损)。

镜像右位心是临床极少见心血管畸形,内脏反位亦是一种少见的先天畸形,发生率约1/10万,同时合并以上畸形的情况实属罕见。入院以后张青主任及全科室医生对患儿的病情进行了详细讨论后认为:根据患儿病情情况需进行心脏手术治疗,但手术难度较其他先天性心脏病患儿更大。经过讨论后同意对患儿进行手术治疗,并且针对此患儿特殊情况制定出了一个周密的治疗方案。经过一系列术前准备后2013910日患儿在家属陪同下被送进了手术室。当天在主刀医师张青及助手们共同努力下手术进行的很顺利,术后患儿转入重症监护室。术后7个小时患儿麻醉苏醒,呼吸恢复稳定后顺利撤离呼吸机。在重症监护室里经医护人员精心看护下患儿病情日渐好转。于术后第9天复查心脏彩超提示心脏功能各项指标均已恢复正常,并于第2天顺利出院。

我院心血管中心既往曾有成功治愈合并右位心的先天性心脏病患儿的病例,但同时又合并有内脏反位的病例尚为首例。虽然内脏反位畸形并没有影响本次手术治疗,但是通过对譬如此类多种畸形患儿的治疗,为今后成功诊治此类少见畸形的病例又积累了经验。(心血管科 提运幸)