编者按：经过全院职工半年的努力，我院创三甲工作进展良好。目前，我院创三甲工作进入了关键阶段，如何深入开展创建工作？如何将创建工作融入医院的日常工作当中？三甲办刘琮主任专门为此撰文，全文如下：
  

    一、提高认识，统一思想，稳步推进我院创建工作      
  

    医院评审是评价、监督、保障和提高医疗服务质量的重要措施，是我国医疗质量保障和持续改进体系的重要组成部分，《三级综合医院评审标准》的制定前提是符合医政政策与医政的总体目标，其中第一章就强调了坚持医院公益性。所以说也是落实公立医院改革政策措施的重要手段。      
  

    前一段时间，卫生部针对个别地方在评审工作中存在把关不严，盲目争上级别等情况，相继出台了《卫生部办公厅关于做好医院评审工作的通知》和《卫生部办公厅关于规范医院评审工作的通知》，其目的是确保医院评审工作健康开展，使医院评审更加规范化和科学化。医院评审是各级政府作为加强医院管理和医疗服务监督的一项基本制度。这项基本制度将会更加持续的、深入的贯彻下去。我院目前是深圳市唯一所公立三级儿童医院，区域服务基数人口有1千多万，无论是从广东省、深圳市政府“十二五”区域卫生发展规划的要求，还是广大市民的服务需求来说，我院达标上等，创建三级甲等儿童医院都是大势所趋。全院员工应该提高认识、统一思想，对于我院创建工作不动摇、不松懈，且要以更大热情立足本职工作，把创三甲工作融入我们日常医疗工作中，积极稳步推进我院创三甲工作。      
  

    二、认真学习《儿童医院细则》，对照标准逐条逐款完善落实      
  

    2012年6月27日卫生部颁布了儿童医院三级专科医院评审标准实施细则（以下简称《儿童医院细则》），该《儿童医院细则》是我院创三甲工作一切行动指南和主要依据，也是我院加强自我监管的重要参考工具，在院领导班子统筹安排下，三甲办公室将组织全院职工，分部门、分科室系统学习《儿童医院细则》，各核心指标小组将逐条逐款落实《儿童医院细则》中要求。      
  

    三、强化医院自身保障医疗安全和持续改进医疗质量的主体意识      
  

    全院各职能部门中层管理者要强化自身保障医疗安全和持续改进医疗质量的主体意识，结合我院实际情况，完善和落实各项规章制度，借助医院信息化提升，对照《儿童医院细则》的标准要求，建立深圳市儿童医院质量常态评价机制，充分利用现代化信息技术，采集反映我院运行、医疗服务、医疗质量状态的基本数据，建立我院质量数据库，实现我院医疗安全和医疗质量常态化监控，使得我院各项医疗工作能实现医疗质量和安全的持续改进，体现出PDCA管理效率。  (三甲办 刘琮）