1、遗传因素

先心病具有一定程度的家族发病趋势，据国外报道称：不同类型先心病的同胞再发风险率为2%-3%，子女再发风险率为5%-10%，较普通 人高。

2、环境因素

化学因素：药物（如抗惊厥药、阿司匹林、部分抗生素等），环境化学物质（空气污染，水污染，染 料、油漆或印刷原料等化学剂）；

物理因素：辐射（X射线、微波等），噪声；

生物因素：母亲孕期病毒感染（如 TORCH病毒、风疹病毒、呼吸道病毒等），妊娠合并糖尿病，母亲吸烟饮酒，孕妇年龄超过35岁，既往有不良生育史等；

心理社会因素：母亲孕期心理异常（ 孕期受到精神的极度刺激或长时间刺激）。

1、重视孕前检查

TORCH 特异性抗体检查：尤其是有饲养或接触过宠物的备孕期女性，计划怀孕前3-5个月进行该项检查，结果为阴性者应及时接种疫苗获得免疫力， 结果为阳性者应推迟计划怀孕，避免可能的急性感染阶段。

糖尿病检测：在孕前及时采取合理的治疗方案，控制血糖。

2、 预防病毒感染，必要时接种疫苗

女性在怀孕最初的3个月，特别是3-8周，如果遭遇病毒感染，胎 儿容易发生心脏血管发育异常，其 中风疹病毒是引起胎儿先心病的主要罪魁祸首，应避免接触猫狗等动物，必要时在怀孕前3个月接种风疹疫苗。此外，流感、流行性腮腺炎、疱疹病毒等也往往是先心病的“作案 者”。

3、适龄婚育

研究表明，35岁以上的孕妇发生胎儿基因异常的风险明显增加 ，高龄孕妇必须严格进行孕检。尽量选择最佳 的生育年龄，女性为24-29岁，男性为25-35岁。

4、怀孕早期补充适量含叶酸的复合维生素

大量研究表明，孕早期补充适量含叶 酸的复合维生素可减少先心病的发生，尤其是严重复杂型先心病。

5、备孕期及孕期要控制体重、合理膳食

瑞 典一项研究表明：相比体重正常的妈妈，3级肥胖与房间隔缺损和动脉导管未闭风险升高65%和132%相关。肥胖人群不仅更容易并发糖尿病，而且还会影响妈妈的叶酸代谢，肥胖的育龄妇女叶酸水 平更低，相比体重正常的妈妈需要补充更多的叶酸。

6、杜绝吸烟、饮酒

研究表明，主动和被动吸烟与饮酒都会对胎儿的发育造成不良 的影响，增加胎儿先天性心脏病发病的危险性。为了宝宝的健康，准爸爸妈妈们最好至少在怀孕前半年就戒掉烟酒。

7、避免接触射线等有害物质

孕期要避免接触X射线、同位素、放射性元素等放射物质，比 方说做幽门螺旋杆菌检测时，要避免使用C14吹气试验，主动远离正在工作的微波炉等。

8、孕初期要预防感冒

季节交替的时候，要注意及时增减衣 物，预防感冒。避免与流感及发热患者接触，以免感染。

9、如需用药（包括非处方药）治疗，应听从医生指导

在孕初期3个月要特别慎重 ，能不用的药物尽量不用。必须用药的情况下，也要遵医嘱合理用药，明确对胎儿心脏有致畸作用的药物不能用。

10、孕期避免去高海拔地区旅游

研究发现，高海拔地区的先天性心脏病发生率明显高于平原地区，可能与缺氧有关。

11、孕期保持心情愉悦

准妈妈可以通过听舒缓的音乐、做喜欢的事情、约三五好友聊天、做一顿美食犒劳自己的方法来缓解焦虑情绪。

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