小天天（化名）刚出生时，大家都傻眼了。

　　从妈妈肚子里刚出来，大家发现，小天天的屁股上长着一个形状极为怪异的巨大肿瘤，表面还渗出粘液，乍一看好像比孩子本身还要大，仿佛是连在小天天身上的“兄弟”。

　　出生第二天，小天天就转院来到深圳市儿童医院，外科医生检查后认为，如果不及时抢救，孩子随时会有生命危险。于是，出生仅一天，医生就为小天天做了肿瘤切除手术。经过一段时间的治疗，小天天完全康复了，目前已痊愈出院。

　　看着小天天可爱的模样，等待他的是丰富多彩的人生。可是，差一点，小天天在妈妈腹中时就要被放弃，不能来到这个世界了。

怀孕5个月，医生发现胎儿畸形

　　怀孕5个月时，张女士去产检，医生发现她腹中的胎儿骶尾部有一个包块，建议早期引产。

　　听到这个消息，张女士感到难以接受，她实在不舍得放弃这个小生命。在和丈夫商量后，他们来到深圳市儿童医院新生儿产前门诊咨询。

　　经过向医生了解，张女士认为手术治疗的希望相当大，决定继续怀孕，生下来之后再做手术。然而，随着预产期逐渐临近，包块也越长越大。2018年5月4日，孩子通过剖宫产顺利出生。看到宝宝时，每个人都惊呆了：孩子的屁股上长着一个形状极为怪异的巨大肿瘤，瘤体呈分叶状，颜色红白相间，表面还渗出粘液，乍一看好像比孩子本身还要大。

　　出生体重8斤的新生儿，瘤子的重量就超过了2斤。5月5日凌晨3点，孩子通过深圳市儿童医院儿童疾病转运中心将孩子转到新生儿外科治疗。

孩子随时有生命危险，需立即手术

　　经过详细的检查，深圳市儿童医院新生儿外科的医生们认为，如果不尽快手术，一方面，瘤子会和新生儿本身争夺血液供应和营养，会加重宝宝的心脏负担；另一方面，瘤体巨大，供血不足就容易出现坏死，一旦坏死、感染，加上瘤子内形成血栓，导致栓塞，孩子随时会有生命危险。因此，必须争分夺秒的准备手术。

　　5月5日上午11点，经过认真的术前准备，带着这个与生俱来的“兄弟”，小天天被推入手术室。

　　出生仅仅1天的新生儿，麻醉风险非常大，手术难度也很高。在手术中，医生们发现，畸胎瘤的根部和宝宝的直肠关系非常密切，手术中必须非常精细地将直肠和瘤体分开，避免损伤宝宝的直肠，防止影响术后的排便功能。

　　此外，畸胎瘤和屁股相连的面积很大，必须精心设计皮瓣，才能保证切除肿瘤后，伤口能顺利缝合。因为瘤体过于巨大，供血不足，术中发现肿瘤已经有一部分出现了发黑坏死的征兆。

　　在麻醉师的支持下，新生儿外科的三位医生经过历时3个小时的手术，终于完整切除了尺寸达到20×15×15厘米、重达1.2公斤的畸胎瘤，术中出血只有几毫升，术后孩子病情十分稳定，在重症监护室只住了一天就转到外科病房。

　　在医护人员的精心照料下，小天天屁股上的伤口愈合顺利，大家最担心的伤口感染也没有出现。

　　5月14日，孩子痊愈出院。切下来的肿瘤经过病理科医生的诊断，确诊为未成熟性畸胎瘤（1级），未来需要密切随诊。

医生提醒：一定要重视产检，
先天性畸形可早诊断

　　畸胎瘤 是一种比较常见的先天性实体肿瘤，来源于多能性生殖细胞，多发于骶尾部、卵巢、腹膜后、睾丸等部位。畸胎瘤多数为囊性、实性并存，在肿瘤中可以看到许多类似正常的器官组织，比如毛发、软骨、腺体，甚至高度分化的牙齿、肢体等，尽管这些组织看似正常，却没有正常的结构和功能。

　　在小天天的畸胎瘤上，也发现了骨骼、软骨和脂肪的成分，还有一个发育不良的肢体。畸胎瘤的病理类型分为“成熟型畸胎瘤”与“未成熟畸胎瘤”两类，其中成熟型畸胎瘤占95%至98%；而未成熟畸胎瘤只有2%至5%。

　　成熟性畸胎瘤属于良性肿瘤，手术切除后复发几率不大，而未成熟性畸胎瘤则有恶性倾向，手术切除后要根据具体的病理类型决定下一步治疗，1级可以密切随访，2、3级则需要到肿瘤内科继续化疗，复发和转移的可能性也比较高。

　　像小天天这么大的畸胎瘤，医生表示比较罕见。医生建议：准妈妈们在产检时，一旦发现孩子有严重的先天性畸形，要尽早到深圳市儿童医院新生儿产前咨询专科就诊。

　　随着医学技术的发展，许多从前无法治疗的先天性畸形，比如畸胎瘤、肛门闭锁、食管闭锁、肠闭锁、先天性心脏病等，现在都能通过早期手术得以挽救生命。治疗及时的话，对孩子的生长发育影响也很小。有许多先天性疾病还能通过腹腔镜微创手术得到根治，术后恢复快，伤口小，住院时间也短。深圳市儿童医院新生儿外科在新生儿先天性畸形的手术治疗上具有丰富的经验，目前已经形成从手术操作、麻醉管理、重症监护、营养支持等方面系统性规范性的治疗体系，为进一步提高多发畸形及极低体重儿外科救治成功奠定良好基础，让数以千计的先天性畸形患儿恢复了健康。