难免会有头疼脑热的时候

为一点轻症小病去看医生

耗时耗力不说

还特别心累

作为居家的常备药，

我们需要哪些小儿药品呢？

我们请来了

深圳市儿童医院贺勇扬主管药师

为大家答疑解惑

好了，插播完广告提醒后，

咱们进入正题。

考虑到家庭用药的安全，医生并不建议家中配备太多非处方药，这是因为：

@ 配备药品品种多，容易对看似、听似、含有相同成分的复方制剂药品重复使用。

@ 各种药品的储存条件不一，保质期亦有长有短，药品配备太多长期不用就容易过期或变质，稍不注意可能会服用变质或过期药品，导致相应的用药安全问题。

因此，家中备用的小儿用药，

主要针对

小儿常见病、多发病、慢性病

以及季节性疾病的药物为主，

备用的原则是少而精。

下面推荐家中常备的小儿用药。

1

解热镇痛药

推荐：对乙酰氨基酚、布洛芬

简介：对乙酰氨基酚与布洛芬为非甾体解热镇痛抗炎药，主要用于退烧、止痛。

2

镇咳祛痰药

推荐：氢溴酸右美沙芬（镇咳）、盐酸氨溴索（溶痰排痰）、乙酰半胱氨酸（祛痰）

简介：

• 氢溴酸右美沙芬的镇咳作用，是通过抑制咳嗽反射中枢，主要用于较剧烈干咳。

• 盐酸氨溴索破坏类黏蛋白的酸性黏多糖结构，使分泌物黏滞度下降，还可促进纤毛运动促进排痰。

• 乙酰半胱氨酸通过分解痰中黏蛋白，稀释痰液而易于咳出。

3

缓解鼻塞、流鼻涕药

推荐：生理盐水、生理性海水鼻腔喷雾剂、盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂

简介：

6个月以下婴儿，建议可用小吸管往鼻腔滴几滴注射用生理盐水，起到滋润鼻腔的作用。

生理性海水鼻腔喷雾剂可稀释排除鼻腔分泌物及鼻涕；可清洗鼻腔内致病菌、过敏源；可湿润鼻腔，避免因干燥而出血；缓解鼻塞、鼻痒、鼻干、打喷嚏、流鼻涕等症状。

生理性海水鼻腔喷雾剂推荐6月以上婴幼儿使用。盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂，可以减轻鼻充血，缓解鼻塞症状。

4

抗过敏药

推荐：氯雷他定或西替利嗪

简介：

儿童常见过敏性疾病，主要是由于食物因素及环境因素导致的过敏，治疗时除了避开过敏源之外，还需服用药物缓解过敏症状。氯雷他定与西替利嗪均为第二代的抗组胺药，

主要用于过敏性鼻炎、慢行荨麻疹、过敏性皮肤病等过敏性疾病。马来酸氯苯那敏（即扑尔敏）为第一代抗组胺，嗜睡、乏力等不良反应相对较大，对于儿童，不建议备用。

5

腹泻用药

推荐：口服补液盐、蒙脱石散、微生态制剂

简介：

儿童腹泻是儿童患病和死亡的重要原因，而脱水是儿童腹泻最可怕的症状，因此从患儿腹泻开始，就应该口服足够的口服补液盐预防、治疗脱水。

蒙脱石散为肠粘膜保护剂，可覆盖胃肠黏膜表面，修复发炎或溃疡的肠粘膜，同时抑制、吸附固定引起腹泻的细菌、细菌毒素、病毒等病原体，缓解腹泻症状。

微生态制剂（如布拉氏酵母菌、双歧杆菌乳杆菌三联活菌）可调节微生态平衡有利于增强胃黏膜屏障作用，改善腹泻症状。

6

便秘

推荐：开塞露

简介：

开塞露以肛门插入用药，能润滑并刺激肠壁，软化大便，使易于排出。

7

皮肤外用药

推荐：低敏保湿霜、炉甘石洗剂、地奈德乳膏或0.1%丁酸氢化可的松乳膏。

简介：

湿疹不是因为“湿”引起，而是因为干燥，因此轻度湿疹可用保湿霜来保持皮肤滋润。

轻中度湿疹可使用激素，且尽量选用弱效激素，推荐地奈德乳膏与0.1%丁酸氢化的松乳膏，地奈德乳膏可与保湿霜1:1混合稀释后使用。

炉甘石洗剂可用于蚊虫叮咬的瘙痒、长痱子引起的瘙痒及其他原因引起的皮肤瘙痒的止痒。

8

外伤用药及常用医用器材

推荐：碘伏、医用棉签、创可贴、电子体温计、纱布、绷带。

简介：儿童活泼好动，难免会有跌倒擦伤。破皮部分可用生理盐水清洗伤口，然后用棉签蘸取碘伏擦，最后贴上创可贴。纱布与绷带可用于伤口的包扎与止血。

9

其他

细心的读者会留意到，说了这么多，医生并没有推荐感冒药（普通感冒）。

这是因为：

① 普通感冒（无合并有并发症）是有自限性的，症状轻的无需服药，只需多喝水、多休息，1-2周可自愈。

② 感冒药大多为复方制剂，大多含抗组胺药、解热镇痛药、抗鼻充血药等，服用复方感冒制剂同时服用其他药品，易造成重复服用了相同药理作用的药品。

因此，感冒症状较重时，可根据症状用上述推荐的药物对症治疗即可，且应特别注意不要同时服用含相同药理作用的几种药物。

审稿专家：深圳市儿童医院药剂科 魏红主任

参考文献：

[1] 中华医学会儿科学分会消化学组. 儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识[J]. 中华儿科杂志, 2009, 47(8):634-636.

[2]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.咳嗽的诊断与治疗指南[J].中华结核和呼吸杂志.2016,39(5):323-340.

[3] 中华医学会皮肤性病学分会免疫学组. 湿疹诊疗指南(2011年)[J]. 中华皮肤科杂志, 2011, 44(1):5-6.

[4] Carson R A , Mudd S S , Madati P J . Clinical Practice Guideline for the Treatment of Pediatric Acute Gastroenteritis in the Outpatient Setting[J]. Journal of Pediatric Health Care, 2016:S0891524516300700.