2018年11月17日，深圳市儿童医院NICU收治一例咳嗽及频发呼吸暂停的患儿，入院后予以呼吸机辅助通气。经感染科专科医师会诊后确诊为恶性百日咳。

　　11月17日，患儿白细胞35.91 X109/L,入院3天后白细胞升至69.26 X109/L，患儿病情危重，有频繁抽搐及休克表现。经医院NICU及感染科的专家反复会诊讨论并与家长充分沟通后，于2018年11月20日晚上8时对该患儿予以换血治疗，换血量450毫升，换血过程顺利。目前患儿恢复良好，已经出院，白细胞降至16.82X109/L。这也是全国首例采用换血疗法治疗新生儿恶性百日咳并取得成功。

　　百日咳是由百日咳鲍特氏菌感染引起的传染性呼吸系统疾病，主要表现为痉挛性咳嗽，病程1-3月。大部分患儿预后良好，但少部分患儿可并发肺炎、百日咳脑病、高白细胞血症、肺动脉高压，预后不良甚至死亡。近年来随着百日咳的再现，该病再次成为儿科领域关注的热点。我院在百日咳诊治方面一直处于全国领先地位，特别是对恶性百日咳的诊治有着丰富的临床经验。

　　恶性百日咳患儿往往因并发重症肺炎、呼吸衰竭而入住重症监护室。新生儿恶性百日咳患儿痉挛性咳嗽可不典型，临床多表现为频发的呼吸暂停、发绀、抽搐，血常规白细胞异常升高，临床经过凶险，死亡率高。高白细胞血症是恶性百日咳死亡的高危因素之一，对此国际公认的最为安全有效的治疗措施即为换血疗法。国外已有明确的百日咳换血指标，但国内尚无相关报道。

　　恶性百日咳在临床并非少见，但目前国内对这些患儿的救治措施仍显缺乏。我院感染科于2018年3月在深圳举办了首届儿童百日咳国际论坛，与多名国际知名百日咳研究领域专家进行了深入的学习交流，特别是国际百日咳联盟主席TINNA教授在百日咳换血疗法方面与我们分享了许多宝贵的临床经验。随着该技术的开展，我院必将在恶性百日咳患儿的救治上积累更多的经验，这也将大大提高恶性百日咳的抢救成功率，改善患儿预后，为恶性百日咳患儿带来福音。