细菌耐药已经成为全球严峻的公共卫生问题,世界卫生组织(WHO)在2011 年世界卫生日提出“遏制耐药——今天不采取行动,明天就无药可用”的呼吁,并在2015年第68届世界卫生大会批准了一项关于遏制抗微生物耐药全球行动计划《Global action plan on antimicrobial resistance》。儿童疾病以感染性疾病为主,是抗菌药物应用最多的人群,而抗菌药物的应用与细菌耐药之间关系密切。鉴于此,我院三名工程呼吸感染团队杨永弘教授主导制订了专门针对儿童的抗菌药物使用行动计划——《中国儿童合理使用抗菌药物行动计划》,于2017年12月2日在深圳举办的第10届世界儿科感染大会开幕式上发布,来自国内及国际儿科感染领域的顶级专家参加该发布会,世界儿科感染性疾病学会主席Jim Buttery 和世界卫生组织抗生素专家委员会Mike Sharland教授参加了该发布会并对该行动计划给予了高度评价。国家卫计委儿童用药专家委员会主任委员申昆玲教授及国家卫生计生委医政医管局医疗与护理处李大川处长发表重要讲话。该行动计划发布后,国内各主要媒体均重点报道,产生了很大的社会影响。 在行动计划中,针对目前我国儿童抗菌药物应用方面提出了数项措施,为了能够使得这些措施落地,为广大患儿带来实实在在的好处,三名工程杨永弘教授在元旦节刚过,于2018年1月4日就邀请国内抗生素应用领域的专家召开《行动计划》落实方案研讨会,参加人员有国家卫生计生委抗菌药物临床应用与细菌耐药评价专家委员会委员、广州医学院呼吸病国家重点研究所卓超教授、国家卫生计生委抗菌药物临床应用与细菌耐药评价专家委员会唯有的两位儿科教授杨永弘教授、申昆玲教授、国家卫生计生委抗菌药物临床应用与细菌耐药评价专家委员会秘书、协和出版社申长春教授、深圳市儿童医院内科主任郑跃杰教授、感染科邓继岿主任、张交生医生、药剂科吴越药师参加了该研讨会。卓超教授转达了国家卫生计生委抗菌药物临床应用与细菌耐药评价专家委员会主任委员钟南山院士对儿童用药情况的关切,会将儿童的抗生素合理使用作为专委会的工作重点来抓,并提出需要加强儿科感染医师队伍的建设。国家卫计委儿童用药专家委员会主任委员申昆玲教授提出充分利用国内抗生素耐药监测网儿童部分数据,与抗生素应用监测网数据进行联合分析,为以后的抗生素治疗方案制订提供基线数据。申长春教授提出可成立落实行动计划指导专家委员会,为行动计划的落实提供技术指导。制订中国儿童抗菌药物应用的国家指南。郑跃杰教授指出目前工作重点是建设“两网”:抗生素使用检测网和细菌耐药监测网,其中尤以抗生素使用监测网重要,深圳市儿童医院在该方面先行一步,三名工程呼吸感染团队杨永弘教授组织全国19家医院参加,我院建设的抗生素数据收集系统已上线运行。邓继岿主任提出可将中国各个系统感染的抗生素应用方案制成APP的形式,内容简洁,以移动设备为载体,使得医生更加方便的获得指南信息,增加抗生素指南的可及性和依从性。杨永弘教授指出在落实行动计划方面,两个最重要的工作是建立抗生素应用监测网和耐药监测网。抗生素应用监测网目前以深圳市儿童医院为依托单位,组织全国10个省市的19家医院已建立,以基于网络的电子数据收集系统为载体,目前已成功上线运行,并完成了第一次横断面调查数据的收集。将来会以中国调查网为基础,进行亚太儿童抗生素使用监测网的建设。下一步以北京、上海、深圳为中心建设细菌耐药监测网,制订统一的标本收集、菌株鉴定、药敏试验平台。 研讨会现场讨论热烈,提出了诸多切实可行的行动计划落实方案,相信在此次研讨会后按照方案逐步将行动计划中的措施落实到位,由文件转为实际行动,促使全国的儿童抗菌药物合理使用更上一个新台阶。 与会专家正在讨论《行动计划》落实方案 |