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双镜联合,精准封堵——深圳市儿童医院成功完成高难度食管气管瘘封堵术
来源 : 深圳市儿童医院福田院区 作者 : 杨星 白大明 供稿科室 : 内镜中心 发布时间 : 2025-10-24 10:56:16

  近日,深圳市儿童医院内镜中心代东伶主任团队再次携手呼吸科李晓楠副主任医师、麻醉科唐磊副主任医师,成功为一名患儿实施了气管镜与胃镜双镜联合下的食管气管瘘钛夹封闭术。此次手术是该院成功完成的第二例同类手术,标志着医院在儿童消化道及气道疑难疾病的内镜诊疗领域取得了新的突破。

  手术在插管麻醉下进行。代东伶主任医师熟练操作胃镜,在食管内发现了疑似瘘口;与此同时,呼吸科李晓楠副主任医师通过支气管镜在气管内找到瘘口,为精准确认瘘口是否与食管相通,手术团队经气管镜注入亚甲蓝注射液进入瘘口,随即在食管端清晰观察到亚甲蓝液体流出,从而明确了食管气管瘘的精确定位。代东伶主任医师果断施治,利用钛夹对食管端的瘘口进行了严密封闭。封闭完成后,团队再次经气管注入亚甲蓝进行验证,未见蓝色液体自食管端流出,证实瘘口已被成功、完整地封闭。整个手术过程顺利,定位精准,操作流畅,达到了立竿见影的预期效果。



技术突破:双镜合璧精准封堵

  食管气管瘘是食管与气管之间存在异常通道,导致进食时食物易进入肺部,引发呛咳、反复肺炎及营养不良等严重并发症。传统治疗需行开胸手术,创伤大、恢复周期长。代东伶主任团队勇于突破,运用胃镜与气管镜双镜联合定位,仅在内镜下经自然腔道实施微创封堵操作,即可完成诊断与治疗,该技术具有创伤小、定位准、恢复快、效果确切的显著优势,为此类疾病的患儿提供了全新的微创治疗选择。



团队协作:再现团队诊疗优势

  深圳市儿童医院团队采用的“双镜联合”微创技术,为国内首创,体现了我院多学科协作的综合实力。消化内镜、呼吸内镜及麻醉科医师密切配合,充分发挥了团队在复杂儿童疾病综合诊治方面的优势,为复杂小儿气道消化道疾病的诊治提供了有力支撑,为患儿的康复提供了坚实保障,也为更多罹患此类疾病的儿童带来康复希望。



代东伶教授简介:

  代东伶,男,主任医师,医学博士,研究生导师,深圳市儿童医院内镜中心主任兼消化内科副主任、深圳市儿童消化系统疾病精准诊治实验室负责人。英国伦敦大学学院及美国匹兹堡大学医学中心访问学者。长期致力于儿童消化系统疾病的诊断与治疗,对儿童消化系统疾病有较深的造诣,擅长儿童胃肠道疾病、肝脏疾病等疑难病例诊断和治疗。小儿消化内镜的诊断和治疗技术精湛,尤其在儿童胃肠镜操作、疑难消化道疾病内镜介入治疗方面经验丰富。带领团队常规开展小儿胃镜、肠镜、小肠镜、胶囊内镜检查,消化道出血内镜治疗、经内镜下阑尾炎治疗、空肠置管、经皮内镜下胃造瘘、内镜下息肉切除,以及ERCP、消化道狭窄扩张、POEM等一系列高难度内镜技术。


李晓楠 副主任医师

  深圳市儿童医院呼吸科副主任医师,专业方向为小儿呼吸、内镜、重症,擅长儿童多发病常见病诊治,如慢性咳嗽、喘息、喉鸣、打鼾、呼吸困难等症候诊治。尤擅长儿童支气管镜操作,对复杂气道疾病如气道狭窄、气道肿物、异物等有较丰富处理经验,熟练掌握内镜各种介入治疗手段。


深圳市儿童医院内镜中心

  集消化内镜、呼吸内镜于一体的现代化儿童内镜诊疗平台,是华南地区规模最大、技术最全面的儿童内镜诊疗平台之一,配备先进奥林巴斯电子内镜系统,常规开展无痛胃肠镜、支气管镜检查及各类内镜下介入治疗。中心以“精准诊疗、技术引领、人文关怀”为核心理念,为患儿提供高质量的内镜诊疗服务,致力于实现儿童内镜诊疗的精准化、微创化与人性化,在食管气管瘘、先天性消化道畸形、气道异物等急危重症救治方面具有丰富经验。中心年诊疗量超7000例次,业务规模稳居全国儿童医院前列,疑难病例占比超30%。