在一个阳光明媚的早晨，我在门诊遇到了一位可爱的小女孩。

　　年龄仅9岁2月，却已经迎来了人生中的第一个“大姨妈”。经过仔细的检查，我们发现她是典型的性早熟，胸部的发育程度几乎接近成年人，骨龄达到12.5岁。

　　小女孩的身高有142厘米，在同龄人中算是偏上。但由于她已经开始月经，骨龄也在快速增长，这让她的身高增长潜力大大减小。

　　医生估算，最终她的身高可能只有150厘米左右。如果想要延缓月经来潮，改善她的身高，还需要进一步的检查和较长时间的药物治疗。

　　更让人心疼的是，有些孩子在月经来潮一两年甚至更久后才来到医院就诊，这时她们的骨骺几乎已经闭合，身高也就定格了。

　　每当看到这样的孩子，我总是感到特别惋惜。很多父母对孩子的发育规律不了解，没能及时发现性早熟的迹象，最终影响了孩子成年后的身高。

　　早熟不仅在身体上带来变化，也可能对孩子的心理产生影响。她们可能会因为与同龄人不一样而感到困扰，这对心理健康是个不小的挑战。

　　家长知道如何观察孩子的身体变化，了解如何预防性早熟，并及早发现，非常重要。

及时发现「性早熟」

家长要留意这些事

　　青春期是一个持续的过程，通常会持续3到5年。

　　在这个阶段，许多变化会悄然发生，但往往家长们到孩子开始来例假、男孩变声、长胡子或喉结时才意识到问题。

　　其实，这些变化的背后，青春期已经启动了大约两年，此时的干预往往显得有些被动。

　　一般来说，女孩乳房的发育和男孩睾丸的增大是青春期开始的重要标志，家长们可以对此给予特别关注。及时了解这些变化，有助于更好地支持孩子的健康成长。

　　简单讲，性早熟就是青春期提前到来，它以「性成熟提前出现」为特征，是指女童在7.5岁前，男童在9岁前呈现第二性征发育的异常性疾病。

　　对于性早熟女童来说，第二性征包含：

　　乳房萌发（通常是女童性早熟的首要标志），随后阴毛、腋毛逐渐生长，阴道分泌物增多，然后出现月经初潮。

　　对于性早熟男童来说，第二性征包含：

　　睾丸容积的增大（往往是男童性早熟开始的信号），接着阴茎开始增长增粗，阴毛、腋毛出现，胡须、喉结逐渐明显。

　　作为家长，如果发现孩子乳房长大、阴毛出现或男孩睾丸变大，或者发现孩子身高增长过快时，家长一定要留意孩子是否有身体上的其他变化并及时就医。

危害远不只是影响身高

　　就像文章开头提到的小女孩，估算后的最终身高可能只有 150 厘米左右，这个就是典型的因性早熟导致的身高受到影响，性早熟会使孩子的骨骼生长加速，骨骺提前闭合。在前期看似生长迅速，实际上却过早地消耗了长高的潜力，导致成年身高往往较矮。

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　　除此之外，过早的性征出现和生殖器官发育会导致部分未成熟儿童心理障碍，使得心智发展还不成熟的儿童出现许多    如焦躁不安、恐惧的情绪问题，也可能使儿童产生诸如学习困难、有暴力倾向和过于内向自卑等不良行为。

　　更长期的影响，儿童性早熟可能增加女性成年后乳腺、子宫内膜、卵巢等的肿瘤发生率，约增加30%以上。

　　如果您的孩子也处于上述阶段，请参与我们义诊活动：

　　中西医协同治疗儿童性早熟

　　义诊活动通知

　　亲爱的家长朋友们：

　　您是否注意到孩子最近发育得特别快？女孩7.5岁前就出现乳房发育，男孩9岁前睾丸、阴茎增大？这可能是性早熟的信号！性早熟是指儿童过早出现第二性征，女孩在7.5岁前、男孩在9岁前开始青春期发育。如不及时治疗，可能导致孩子身材矮小、心理发育不均衡等问题，严重影响孩子的身心健康和未来发展。但请不要担心！及早发现、科学诊治，完全可以帮助孩子恢复正常发育轨道。我们的义诊活动汇集了性早熟专病门诊儿科专家，将为您提供中西医结合的全面解决方案。通过调节内分泌与中医体质调理相结合，不仅能有效控制症状，还能从根本上调理体质，帮助孩子健康成长！莫让孩子输在起跑线上，关爱从义诊开始。期待您的参与，让我们共同守护孩子的美好未来！

　　义诊对象：

　　性早熟儿童

　　义诊时间：

　　2024年11月20日 9:00～17:00

　　义诊地点：

　　深圳市儿童医院A栋6楼中医科门诊

　　义诊专家：

　　万力生

　　深圳市儿童医院中医科主任，国家中西医协同“旗舰”建设科室主任。

　　医学博士、教授、主任医师、博士研究生导师、博士后合作导师，广东省名中医指导老师，深圳市名中医指导老师，深圳市中医药领军人才，深圳市卫生健康系统特聘岗位B档人才。主要学术任职：世界中医药学会联合会儿科专业委员会副会长，中国中西医结合学会儿科专业副主任委员、小儿外治学组组长、营养保健学组副组长，中华中医药学会小儿推拿外治专业委员会副主任委员，中华中医药学会少儿推拿传承发展共同体副主席，中华中医药学会妇幼健康协同发展平台副主任，中华志愿者协会中西医结合专家志愿者委员会综合儿科专业组组长，福棠儿童医学发展研究中心中医专委会副主任委员，中华中医药学会儿科分会常务委员，国家自然科学基金项目评审专家，国家中医药管理局中医药文化科普巡讲专家，广东省中西医结合学会儿科专业委员会副主任委员，广东省中医药学会小儿推拿专业委员会副主任委员，广东省中医药学会药膳食疗专业委员会副主任委员，广东省妇幼保健协会中医保健专业副主任委员，深圳市中西医结合学会儿科专业委员会主任委员，深圳市中西医结合学会妇幼保健专业委员会副主任委员，深圳市中医药学会儿科专业委员会副主任委员，深圳市按摩师协会副会长、小儿推拿专业委员会主任委员。主编医学著作100部，主持国家自然科学基金项目2项、国家中医药管理局课题2项，以及省市科研课题20余项，发表学术论文90余篇。临床经验丰富，在呼吸、消化、生长发育及心脑疾病方面有较深研究，尤其对小儿咳喘、鼻炎、厌食症、性早熟、遗尿症的疗效显著，有其独特个人心得，深圳市就医160网预约人气排行榜最火的专家之一，其临床经验已由多家医学出版社约稿出版，并全国发行《名医教您防治小儿哮喘》、《名医教您防治小儿遗尿》、《专家答疑解惑哮喘》、《专家答疑解惑小儿遗尿》、《中医儿科名医坐诊·让孩子摆脱鼻炎》、《中医儿科名医坐诊·让孩子不再尿床》、《中医儿科名医坐诊·让孩子不再抽动》、《中医儿科名医坐诊·让孩子吃饭香，长得高》、《中医儿科名医坐诊·让孩子摆脱哮喘》等著作。擅长诊治小儿鼻炎、咳嗽、哮喘、厌食、腹泻、便秘、胃炎、遗尿、血尿、肾病、湿疹、荨麻疹、过敏性紫癜、多汗症、矮小症、抽动障碍、注意力缺陷多动症、性早熟等疾病及小儿体质调理。

　　王静

　　主任医师，教授，中医科副主任

　　中华中医药学会儿科分会委员，中国中西医结合学会儿科分会委员，中国中医药信息学会儿科分会理事，广东省中西医结合学会儿科专委会生长发育学组副组长，深圳市中西医结合学会儿科专委会生长发育学组常委，深圳市中医药学会中医儿科专业委员会常务委员，深圳市中医药学会仲景学说专业委员会常务委员，广东省中医药学会儿科分会委员，中华中医药学会少儿推拿传承发展共同体副秘书长。擅长儿科常见病，尤其是小儿生长发育相关疾病如生长迟缓、矮小症、性早熟、疳证等，积累了一定临床经验。主持及参与多项国家、省、市级多项科研课题。曾在北京儿童医院中医科工作十余年，积累了丰富的中、西医临床工作经验，其成果在《中华儿科杂志》、《中国中药杂志》、《中国妇幼保健》等核心期刊上发表学术论文三十余篇，发表专著4部。参与国家中医药管理局中医儿科临床诊疗指南制修订工作。深圳市第四批名中医药专家学术经验继承人。研究成果获北京市科学技术奖三等奖一项。

　　朱琳

　　主治医师

　　中西医结合临床（儿科方向）硕士，毕业于复旦大学附属儿科医院，师从复旦大学附属儿科医院中医科蔡德培教授，研究方向“小儿性早熟与环境内分泌干扰物”。毕业后参加深圳市住院医师规范化培训，轮转本院血液科、神经科、消化科、呼吸科、内分泌科、风湿免疫、肾脏科等内科病房，积累了丰富的中、西医临床工作经验。主攻中西医结合治疗小儿呼吸系统、消化系统、内分泌系统疾病；擅长诊治小儿感冒，咳喘，厌食，便秘，性早熟、生长缓慢、肥胖等疾病。

　　赵灵平

　　主治医师

　　中医儿科硕士，毕业于广州中医药大学，从事中医中药治疗儿科疾病10年。擅长运用中医中药治疗儿科常见呼吸、消化系统疾病如小儿咳嗽、哮喘、鼻炎、厌食、疳证、便秘、腹泻、消化不良等；曾跟师岭南名中医李宜瑞教授学习小儿多动症、抽动症等神经系统疾病的诊治；参与多项课题研究及发表论文。中医在治疗性早熟方面具有独特的优势，适用于不完全性性早熟和外周性性早熟患者，通过中医方案可以有效防止其向中枢性性早熟转化。此外，对于非快速型中枢性性早熟，也可以采用中医药进行干预，而快速进展型中枢性性早熟患者在预测成年身高未受损且性发育过快的情况下，同样可以进行中医药干预，并需密切随访。

　　中医早干预可阻止部分性性早熟、外周性性早熟向中枢性性早熟转化。对于不愿接受抑制针治疗的中枢性性早熟患者，中医方案没有禁忌，能够提供有效的干预。因此，性早熟的早发现和早干预至关重要，莫让反复检查、等待而耽误治疗的时机。

　　我们深知，每个孩子都是独一无二的，需要个性化的关怀与治疗。通过这次义诊活动，我们希望能为您提供最适合的指导和帮助，共同呵护孩子的健康成长。让我们携手同心，为孩子们创造一个健康、快乐的成长环境。期待您的参与，让爱与关怀成为孩子成长路上最温暖的阳光！

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