小儿外科 当前位置 : 首页 > 健康知识 > 小儿外科
什么是静脉吸入复合气管插管/喉罩全身麻醉?
来源 : 深圳市儿童医院 作者 : 供稿科室 : 发布时间 : 2022-01-25 10:59:09

  很多宝宝要做外科手术,麻醉是必不可少的一个环节。麻醉医生一般会在手术前一天去病房,评估孩子血液指标和相关检查,做出初步麻醉计划。

  静脉吸入复合气管插管/喉罩全身麻醉是小儿外科手术最常用的一种麻醉方法,适用于约60%-70%的小儿外科手术,例如骨科、普外科、泌尿外科、心胸外科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、介入等科室的手术。

  “静脉”:是从静脉注入麻醉药物达到全身麻醉的意思。术前,护士会在患儿的上肢或下肢浅表静脉置入留置针,用作输液通路。麻醉医生从输液通路为患儿注入麻醉药物,经血液运送到大脑,起到相应的麻醉作用。

  “吸入”:主要是指用鼻吸入全身麻醉气体的意思。

  “复合”:字典释义:物体因某种原因而结合起来,有联合或聚合的意思。

  “气管”:呼吸系统的组成部分,呈管状,上部分接喉头,下部分左右两支通向肺脏。

  “插管”:患儿处于意识和痛觉消失、应激反应暂时抑制、肌肉放松的状态下(这些反应家长不用担心,手术结束后就会恢复),麻醉医生在可视喉镜(专业工具)的辅助下,将一根准备好的管子(专业术语称气管导管)经口或鼻插入到气管内。

  “喉罩”:“喉”,又称喉头,由甲状软骨、环状软骨、勺状软骨和会厌软骨四块软骨组成的室状器官。“罩”,套在外面的意思。“喉罩”,顾明其意就是将喉头罩住,在和插管同样的条件下经口置入,作为麻醉用的一种通气工具,起着非常重要的作用。

  气管导管插入或喉罩置入后,另一端连接麻醉机,麻醉机帮助患儿进行有节奏地呼吸,将身体所需要的氧气和麻醉所需要的麻醉气体送入体内,同时从静脉通路持续输入全身麻醉药物,进行麻醉深度的维持。麻醉时长主要取决于手术时长,而不是取决于麻醉方法的名称。手术结束,患儿苏醒后,气管导管或喉罩将会拔出并丢弃。

  “全身麻醉”,是指麻醉药物经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射到体内,产生中枢神经系统暂时性抑制,表现为神智消失、全身痛觉消失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛的效果。它是完全可逆的,当药物被代谢或从体内排出后,患儿的神志及各种反射就会逐渐恢复。

  综上所述,静脉吸入复合气管插管/喉罩全身麻醉就是麻醉医生使用静脉麻醉和吸入麻醉复合气管插管/喉罩进行通气达到全身麻醉的一种方法。可能极个别的患儿存在插管、置入喉罩困难,麻醉医生会根据情况使用其他工具进行辅助。也有个别患儿对麻醉药物会产生过敏反应,给予适当治疗会慢慢减轻。也有些患儿,回到病房会出现嗓子沙哑、声嘶的一些现象,大多数是短暂的,会慢慢恢复。