当孩子边跑边吃果冻突然呛咳，当老人吃汤圆时面色发紫，当家人聚餐时突然有人按住喉咙无法说话——这些场景背后隐藏着同一个致命威胁：气道异物梗阻。

　　据美国心脏协会（AHA）2025年最新指南，气道异物梗阻（FBAO）相比旧版指南，做出重要调整，核心变化包括：

　　√儿童急救顺序调整：儿童急救顺序从"腹部快速冲击"改为"拍背+腹部快速冲击"。

　　√婴儿按压手法更新：从"双手指按压"改为"单掌根按压"，能产生更有效的冲击力。

　　一、黄金辨别：10秒判断梗阻轻重

　　面对突发呛咳，首先要快速判断梗阻程度，避免错误施救！记住两个关键区别：

　　✅ 轻度梗阻：让孩子"咳出来"

　　表现：能说话、哭闹或咳嗽（声音响亮），面色基本正常。

　　处理：不要干预！鼓励孩子用力咳嗽，这是最有效的自救方式。

　　✅ 重度梗阻：立即启动急救

　　表现：无法说话、无法咳嗽（或微弱咳嗽），面色发紫，双手不由自主抓住喉咙（"窒息手势"）

　　处理：必须立即开始专业急救手法！

　　二、分龄急救：婴儿、儿童手法大不同

　　✅ 婴儿急救（1岁以下）：5 次拍背+ 5 次胸部快速按压

　　步骤1：5次拍背

　　固定姿势：将婴儿趴在你前臂上，头低脚高（身体倾斜约30°），用手掌托住下巴（不要压喉咙）

　　打击位置：用另一只手的手掌根部，在两肩胛骨之间快速拍打5次

　　步骤2：5次胸部快速按压

　　翻转体位：将婴儿翻转成仰卧，头低脚高，放在大腿上，一只手扶住婴儿

　　按压位置：用另一只手单手掌根按压两乳头连线正中点稍下方

　　冲击力度：快速按压5次，深度约4cm（约婴儿胸部厚度的1/3），每次按压后让胸部完全回弹

　　循环操作：重复"5次拍背+5次胸部快速按压"，直到异物排出或婴儿失去反应。

　　✅ 儿童急救：5次拍背+5次腹部快速冲击

　　步骤1：5次拍背

　　站姿固定：让孩子弯腰前倾，头低于胸部

　　拍击位置：站在孩子身后，用手掌根在两肩胛骨之间用力拍打5次

　　步骤2：5次腹部快速冲击（海姆立克法）

　　站位环抱：站在孩子身后，双腿分开站稳，双臂环抱孩子腰部

　　握拳位置：一手握拳，拇指侧抵住孩子肚脐上方两横指处（剑突下方）

　　推力动作：另一手抓住拳头，向内上方快速冲击5次

　　循环操作：重复"5次拍背+5次腹部快速冲击"，直到异物排出或孩子失去意识。

　　注意（无论婴儿还是儿童）出现无反应、无呼吸，需立即启动心肺复苏（CPR），拨打120，取来AED。

　　三、这些"方法"绝对禁止！

　　×盲目用手指抠喉咙：会将异物推得更深，还可能划伤气道（仅在看见异物时用手指清除）

　　×喂水/食物（轻度梗阻）：可能让异物膨胀或移位，加重梗阻

　　×使用吸痰器：家庭用吸引装置压力不足，反而延误急救

　　×婴儿使用腹部冲击：可能导致肝破裂、脾损伤等致命并发症。

　　气道异物梗阻的急救黄金时间仅4分钟，在救护车到来前，您就是家人唯一的希望。

　　记住：轻度梗阻鼓励咳嗽，重度梗阻交替5次拍背+5次胸部按压或腹部冲击，失去意识立即CPR。

　　让更多人掌握这门"生命必修课"，关键时刻，您的双手能创造奇迹！

　　参考文献

　　1.《AHA 2025指南摘要》

　　2.Joyner Jr, B. L., Dewan, M., Bavare, A., et al. (2025). Part 6: Pediatric Basic Life Support: 2025 American Heart Association and American Academy of Pediatrics Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation, 152(suppl 2), S424–S447. DOI: 10.1161/CIR.0000000000001370.