第一天：小明妈妈带着宝宝焦急的赶来医院。

　　小明妈妈:医生，我家宝宝不小心把积木条吞进肚子里了。

　　急诊科医生：长什么样的？

　　小明妈妈:这样的。

　　急诊科医生：是有消化道嵌顿的风险。这是塑料材质，X线显示不出来，需要做个超声。

　　小明妈妈带小明去超声科检查，超声检查显示胃腔内异常声像，提示异物（积木条）在胃腔里。

　　第二天：小明妈妈再次复查，超声检查提示异物（积木条）位于右侧腹小肠。

　　第三天：小明妈妈终于在便便里找到了消失两天的积木条---拉出来啦!可算是安心了，不用再捏着鼻子在便便中寻找目标物了。

　　俗话说：小孩静悄悄，多半在作妖。小宝宝总是喜欢往嘴巴里塞各种各样的东西，特别是“口欲期”宝宝。异物误吞在儿童的尤为常见。有目击者还算是好的，至少知道吞的是什么，心里有数。但是，大多数时候，宝宝“作妖”时，旁边都没有目击者，到底吞了没有，吞了什么，都是疑问，等宝宝肚子不舒服了，或者某些物件找不到了，才会想到，会不会被宝宝吃了？！出现这种情况，到医院去检测一下看看肚子里面有没有异物很重要。医院里有很多设备可以使异物现形，其中也包括超声。实际上，超声作为一种便捷、对儿童友好且无辐射的检查方法，在判断儿童消化道异物性质、监测异物排出过程、是否出现并发症需要手术干预等方面扮演着很重要的角色。

　　今天我们就来谈谈儿童常见的消化道异物及超声表现。

　　一、磁性及腐蚀性异物：比如磁珠、磁棒和纽扣电池，可损伤肠壁，造成消化道穿孔或机械性梗阻。单个磁性异物风险较低，但1次吞入多个磁性异物或1个磁性异物合并其他金属异物时，珠子之间的强大吸力产生牵拉的力量，有可能在胃肠道不同部位互相吸附在一起，肠穿孔率高达50%~75%。

　　相互吸引的磁力珠：由于磁性吸引力，5颗磁力珠从不同段肠道里“穿出”，在肚子里排排坐。

　　就地扎根的电池：纽扣电池在小肠里，两天后电池仍在原来的位置，而且它周围的肠管和网膜已经受到了波及。

　　二、尖锐异物:常见的有枣核、螺丝钉、针、牙签和骨刺等，会引起消化道黏膜溃疡、消化道穿孔或腹膜炎。

　　另类的阑尾炎：鱼刺导致阑尾穿孔。

　　骑跨的枣核：枣核嵌顿在回肠中，引起肠道穿孔

　　三、长形异物：棒棒糖棒、塑料勺、笔帽、钉子、笔，易嵌顿于十二指肠球-降部交界处

　　棉棒刺客：棉棒卡在十二指肠降部，并穿出刺入肝脏，形成肝脓肿。 

　　钝性异物:比如积木条、玻璃珠、硬币等，最为常见，据报道占上异物消化道的72.3%，大部分能自行排出体外且预后良好。但特殊材质的异物需要警惕，有堵塞肠道的风险。

　　长大的水宝宝:水宝宝遇水膨胀，堵塞肠道，引起肠梗阻。

　　陈年旧“发”：来自一位爱吃头发的小朋友，胃腔里堆满了缠绕的头发。

　　硬币侠：胃腔里的5毛硬币（本例病例由东莞市儿童医院超声科友情提供）

　　果冻奇妙历险记：肠道里的果冻，仍旧保持着它原有的形状。

　　散发着耀眼光芒的玻璃球：胃腔里的玻璃球，由于表面圆弧状，在超声声像表现为多重反射伪像。

　　通过上述例子可以看到，多种类别的异物在超声下都有一定特点。通过超声检查，我们可以初步知道异物的形状、位置以及与消化管壁及周围脏器的关系，为进一步处理提供有用的信息。

　　通常大多数消化道异物能自行排出体外，不要过于焦虑。但是对于尖锐性异物、腐蚀性电池、磁性异物，有消化道黏膜溃疡、消化道梗阻或穿孔、腹膜炎、败血症等并发症发生的可能，甚至发生大血管破裂而导致患儿死亡，需要及时进行手术干预，包括内镜手术、外科手术。如果判定宝宝误吞了异物，应及时到正规医院就诊。由医生根据具体情况判断是否需要处理，以及采用何种处理方式。

　　消化道异物在大多数情况下可以预防。爸爸妈妈们在给小朋友选择玩具时，尽量选择体积较大、圆钝的、没有磁性的玩具。给小朋友穿衣服前，要检查纽扣是否松动，避免小朋友误吞这些东西。同时，教导小朋友不要将奇奇怪怪的东西放在口中。在小朋友进食过程中，避免食用大块食物，教他（她）要细细咀嚼后才能吞下。